一、中心简介

河北清华发展研究院医疗健康研究中心主要从事县域（基层）慢病领域的基础研究、规范化诊疗研究、解决方案研究和基层医疗机构教育培训等。

二、中心工作方向

基于“慢病管理大小循环”理念，慢病协同体依照国家对县域慢病管理的总体要求，聚焦现场突出问题，围绕“构建一链条，制定两方案，形成四体系”的总体工作方向发展，逐步形成我国县域慢病协同管理体系。

三、主要工作内容与成果

1. 制订县域慢病协同管理体系建设与发展的技术性指导文件

编写发布《中国县域慢病管理蓝皮书——中国县域慢病管理进展报告》，配合国家卫健委医政司完成了多项县域慢病管理规范的编写。

2. 常态化组织县域慢病管理调研

发布《县域慢病管理现状调研报告》、《家庭医生工作认知研究报告》、《县域慢病管理医防融合研究报告》等研究成果。

3. 开展多种角度的县域慢病管理模式建设探索

以县域慢病管理中心为抓手，打造县、乡、村三级慢病协同管理体系，探索覆盖 “防、筛、诊、治、管”全流程的慢病管理模式，目前有近800家单位积极开展模式探索工作，82家单位通过专家委员会评价，其慢病管理组织建设、县乡村慢病协同管理机制、慢病管理信息化、主要慢病诊疗管理能力、慢病管理质控与效果等方面均有显著改善。

4. 推出县域慢病管理信息平台标准

根据县域慢病管理的真实场景与客观需求，推出县域慢病管理信息平台标准，配合多家国内医疗卫生信息化权威企业，开发基于县医院运营视角的慢病管理信息化平台，助力县域慢病管理标准化实施。

5. 创新探索慢病管理服务包

在中国疾病预防控制中心慢病中心支持下，推出慢病管理服务包，探索县域慢病管理中心的多方获益模式，已完成高、糖、冠、脑、肺、肾及主要合并症、并发症的服务包设计及协助对应信息化系统的开发

6. 培训指导成员单位开展慢病管理

每年对成员单位开展集中和定点培训、辅导、参访、案例征集与推荐等工作，帮助成员单位提高慢病管理能力。

自2020年，举办县域慢病管理大会五届，覆盖全国近3000家县医院，来自全国各县卫健委、县级医疗机构领导、慢病管理中心主任、慢病管理相关科室人员累计参会达10000余人次

7. 组织设计县域慢病管理指数评价模型和卫生经济评估模型

基于县域慢病的管理闭环，结合县域慢病管理的临床结果（RCT）和卫生技术评估（RWD），整合主要慢病诊疗技术规范、实施监管、绩效考核和支付等因素，建立县域慢病管理指数评价模型和卫生经济评估模型。

8. 深化科研合作

自2020年以来，先后与中国国际经济交流中心开展“慢病协同管理体系研究”；协同中国医疗保险研究会开展“县域医疗机构慢病管理服务包项目实施对医保费用支出的影响研究”；参与2024年度国家科技重大专项数智推动慢性病防治技术推广与区域协同；HTA评估评审机制建设研究等。

四、成员介绍

专家委员：组建了由10位院士及600余名涉及主要慢性病临床、公卫、卫生技术评估、医保、医院管理、信息化等相关领域专家和县医院代表组成的专家委员会。

成员单位：共有28个省超过1200家县级医院参与。